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Mandíbula (ATM)

Bruxismo y dolor de mandíbula (ATM): la relación con el cuello y el estrés

HG Por Helena Garganté· Abril 2027· 5 min de lectura

El dolor de mandíbula, apretar los dientes (bruxismo) y los ruidos o el bloqueo al abrir la boca son problemas de la articulación temporomandibular (ATM) muy relacionados con la tensión, el estrés y el cuello. Molestan más de lo que parece —dolor de mandíbula, de cabeza, de oído, tensión cervical— y, en muchos casos, mejoran con fisioterapia, hábitos y manejo de la tensión, coordinando con odontología cuando hace falta.

Qué es la ATM y por qué duele

La articulación temporomandibular conecta la mandíbula con el cráneo y permite abrir, cerrar y mover la boca. Cuando la musculatura que la mueve está en tensión mantenida (por apretar o rechinar los dientes, el estrés o la postura), aparece dolor de mandíbula, chasquidos, sensación de bloqueo, y a menudo dolor de cabeza y tensión en el cuello.

El bruxismo (apretar o rechinar, sobre todo de noche) es uno de los factores más habituales.

La relación con el cuello y el estrés

La mandíbula, el cuello y la cabeza están muy conectados: la tensión de uno influye en los otros. El estrés hace que apretemos la mandíbula y tensemos el cuello sin darnos cuenta, y por eso los problemas de ATM suelen ir de la mano de cervicalgia, dolor de cabeza tensional y épocas de más carga mental.

Abordar solo la mandíbula sin mirar el cuello y la tensión suele quedarse corto.

Cómo se trata

El tratamiento combina fisioterapia de la mandíbula y el cuello (terapia manual, movilidad, ejercicios), educación en hábitos (no apretar, relajar la mandíbula durante el día, cuidar la postura), manejo del estrés, y coordinación con odontología, que puede indicar una férula de descarga para el bruxismo. La mayoría de las personas mejora con este enfoque combinado.

Cuándo consultar

Consulta si el dolor de mandíbula es intenso o persistente, si la boca se bloquea (no puedes abrir o cerrar bien), si hay dolor de oído sin infección, o si los dolores de cabeza asociados son frecuentes. También conviene valoración odontológica si aprietas o rechinas los dientes.

Señales y qué hacer
SeñalQué indicaQué hacer
Aprietas/rechinas los dientes, mandíbula cansadaBruxismoHábitos, fisioterapia y valorar férula (odontología)
Chasquidos o bloqueo al abrir la bocaDisfunción de la ATMFisioterapia de mandíbula y cuello
Dolor de mandíbula con tensión cervical y cefaleaRelación ATM-cuello-estrésAbordaje combinado + manejo del estrés
Bloqueo marcado o dolor intenso persistenteA valorarValoración clínica y odontológica

Cómo lo abordamos en PROA

En PROA tratamos la mandíbula sin olvidar el cuello y la tensión: valoramos la ATM, la musculatura y la zona cervical, y montamos un plan de fisioterapia, ejercicios y hábitos, con manejo de la tensión. Nos coordinamos con tu dentista cuando hace falta (por ejemplo, para una férula de descarga).

El objetivo es que dejes de vivir con la mandíbula y el cuello en tensión. Lo llevamos desde fisioterapia.

Preguntas frecuentes

Influye mucho: hace que apretemos la mandíbula y tensemos el cuello. Por eso el manejo de la tensión es parte del tratamiento.

Sí. La fisioterapia de mandíbula y cuello, junto con hábitos y, si hace falta, una férula del dentista, mejora la mayoría de los casos.

En el bruxismo puede ayudar a proteger los dientes y descargar la mandíbula. La valora el dentista; nosotros nos coordinamos.

Por la proximidad y la conexión entre la ATM y el oído. Un dolor de oído sin infección puede venir de la mandíbula.

Fuentes y referencias

  1. Armijo-Olivo S, et al. Effectiveness of manual therapy and exercise for temporomandibular disorders. Phys Ther, 2016. —
  2. NICE CKS. Temporomandibular disorders (TMD). NICE, 2023. —

Fuentes y guías clínicas de referencia. El contenido es divulgativo y no sustituye una valoración profesional. Revisado por el equipo clínico de Clínica PROA.

Redactado y revisado clínicamente por
HG
Helena Garganté
Fisioterapeuta · col. 11686
Podóloga · col. 2240
Profesora · Grado de Podología (UB)
CP
Coral R. Peñuela
Médica especialista · col. 61507 (COMB)
Dirección Médica · Clínica PROA
Última revisión clínica: Julio 2026 · Clínica PROA · Sabadell (Vallès Occidental)

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