El síndrome del túnel carpiano es la compresión de un nervio (el mediano) a su paso por la muñeca. Provoca hormigueo, adormecimiento y a veces dolor en la mano, sobre todo en el pulgar, índice y corazón, y es muy típico que despierte por la noche o que aparezca con ciertos gestos. Muchos casos leves y moderados mejoran con tratamiento conservador, sin cirugía.
En la muñeca hay un «túnel» por el que pasa el nervio mediano hacia la mano. Cuando ese espacio se estrecha o el nervio se irrita, aparecen los síntomas: hormigueo y adormecimiento en la parte de la mano que inerva (pulgar, índice, corazón y medio anular), a veces con dolor que puede subir por el antebrazo.
Es muy característico que los síntomas despierten por la noche y que la persona sacuda la mano para aliviarse.
Influyen los gestos repetidos de muñeca y el uso mantenido (trabajos manuales, ciertas herramientas), la retención de líquidos (por eso es frecuente en el embarazo), y factores individuales. A menudo es una suma de sobrecarga y predisposición.
No siempre hay una única causa, y por eso el abordaje valora el conjunto.
En casos leves y moderados, el tratamiento conservador suele ayudar: férula nocturna para mantener la muñeca en posición neutra, ejercicios de deslizamiento del nervio y de la muñeca, ajustar los gestos que lo provocan, y control del dolor. En el embarazo, muchos casos mejoran tras el parto.
Cuando los síntomas son intensos, hay pérdida de fuerza o debilidad marcada, o no mejora, se valora la cirugía (liberación del túnel), que es eficaz.
Consulta si hay pérdida de fuerza en la mano, si notas que se te caen objetos, si el adormecimiento es constante, o si los síntomas no mejoran con las medidas conservadoras. Esos casos requieren una valoración más amplia.
| Señal | Qué indica | Qué hacer |
|---|---|---|
| Hormigueo en pulgar, índice y corazón, peor de noche | Túnel carpiano típico | Férula nocturna + ejercicios; ajustar gestos |
| Sacudes la mano para aliviarte | Signo característico | Tratamiento conservador |
| Pérdida de fuerza o se te caen objetos | Compresión más marcada | Valoración; considerar cirugía |
| Aparece en el embarazo | Frecuente por retención de líquidos | Suele mejorar tras el parto |
En PROA valoramos tu caso y, si es leve o moderado, montamos un plan conservador: pautas de férula nocturna, ejercicios específicos y ajuste de los gestos que lo provocan. Si detectamos pérdida de fuerza o que no mejora, te orientamos para valorar la cirugía, que es eficaz.
El objetivo es aliviar los síntomas y recuperar la mano. Lo llevamos desde fisioterapia.
Muchos casos leves y moderados mejoran con tratamiento conservador (férula, ejercicios, ajustar gestos). La cirugía se reserva para casos intensos o que no mejoran.
Por la posición de la muñeca al dormir y por la acumulación de síntomas. Sacudir la mano suele aliviarlo; una férula nocturna ayuda.
Los gestos repetidos y mantenidos pueden influir, junto con factores individuales. Ajustarlos es parte del tratamiento.
Es frecuente por la retención de líquidos y muchos casos mejoran tras el parto. Mientras tanto, las medidas conservadoras ayudan.
Fuentes y guías clínicas de referencia. El contenido es divulgativo y no sustituye una valoración profesional. Revisado por el equipo clínico de Clínica PROA.
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