Davant d'un dolor o una lesió, molta gent dubta entre el fisioterapeuta i el traumatòleg. La regla pràctica: per a la majoria de dolors musculoesquelètics sense senyals d'alarma, el fisioterapeuta és una bona primera porta; el traumatòleg entra quan cal descartar o tractar alguna cosa que requereix proves, medicació o cirurgia. L'ideal és que treballin coordinats.
El fisioterapeuta valora i tracta el moviment i la funció: dolors d'esquena, tendinopaties, esquinços, sobrecàrregues i recuperació després de lesió o cirurgia, sobretot amb exercici i teràpia manual. El traumatòleg és el metge que diagnostica i tracta lesions de l'aparell locomotor, demana proves d'imatge, pauta medicació i indica cirurgia quan cal. No competeixen: es complementen. Molts processos comencen i es resolen amb fisioteràpia, i d'altres necessiten el traumatòleg en algun moment.
Per a la majoria de dolors mecànics sense senyals d'alarma —lumbàlgies, cervicàlgies, tendinopaties, esquinços, dolor de genoll o espatlla per sobrecàrrega— el fisioterapeuta és una primera porta raonable i àgil, sense llistes d'espera. Si detecta que cal el traumatòleg, deriva. En molts sistemes ja es recomana la fisioteràpia com a primer contacte en dolor musculoesquelètic.
Convé el traumatòleg si hi va haver un traumatisme important, hi ha deformitat, no pots recolzar o moure la zona, hi ha pèrdua de força o sensibilitat, l'articulació es bloqueja, o si el dolor no millora malgrat un bon tractament. També quan es valora infiltració o cirurgia.
Busca atenció mèdica aviat si hi ha pèrdua de força progressiva, problemes per controlar esfínters, febre amb dolor articular, inflor intensa i sobtada, o un cop fort amb sospita de fractura.
| Senyal | Què indica | Què fer |
|---|---|---|
| Dolor de sobrecàrrega sense cop (esquena, tendó) | Primera porta: fisioterapeuta | Valoració i tractament actiu; deriva si cal |
| Traumatisme fort, deformitat o no pots recolzar | Traumatòleg | Valoració mèdica i proves |
| Bloqueig articular o pèrdua de força | Traumatòleg | Consulta mèdica aviat |
| Dolor que no millora malgrat bon tractament | Coordinar tots dos | Revalorar amb traumatologia |
A PROA no has de triar a cegues: fisioteràpia, traumatologia, podologia i entrenament treballen coordinats i sense derivacions ni llistes d'espera internes. Comences per una valoració i t'orientem cap a qui et convé en cada moment. Si el teu cas necessita proves o el traumatòleg, el tens al mateix lloc. Coneix-nos a fisioteràpia i traumatologia.
En la sanitat privada no cal derivació: pots acudir directament a una valoració de fisioteràpia.
No demana proves mèdiques, però sí que pot detectar quan calen i derivar-te al traumatòleg per valorar-les.
Si pots recolzar i no hi ha deformitat, el fisioterapeuta pot orientar-te. Si no pots recolzar o hi ha molta deformitat, convé descartar fractura amb el traumatòleg.
Un bon procés inclou revalorar: si no hi ha la millora esperada, es coordina amb traumatologia per ampliar l'estudi.
Et sona el que acabes de llegir?
A Clínica PROA ho valorem i et diem exactament què et passa i què caldria.
Primera valoració sense compromís, al centre de Sabadell.