L'artrosi de maluc (coxartrosi) dona dolor a l'engonal, rigidesa i dificultat per a certs moviments, i és freqüent a partir d'una certa edat. No és sinònim d'operar-se: l'exercici és el tractament de primera línia i, en moltes persones, controla el dolor i manté la funció durant anys. La pròtesi es reserva per a quan la qualitat de vida està molt limitada.
És el desgast del cartílag de l'articulació del maluc. Sol donar dolor a l'engonal (de vegades referit a la cuixa o al genoll), rigidesa —sobretot en arrencar després d'estar assegut— i dificultat per a gestos com posar-se els mitjons o creuar la cama.
Com al genoll, el grau de desgast a la radiografia no sempre es correspon amb el dolor.
Les guies clíniques coincideixen: l'exercici de força i l'activitat física són el tractament base de l'artrosi de maluc. Enfortir el gluti i la musculatura de la cama descarrega l'articulació, millora el dolor i manté la mobilitat.
Es recomana abans que les infiltracions i, per descomptat, abans de plantejar una pròtesi.
Força de maluc i cama progressiva, mobilitat i activitat aeròbica de baix impacte (caminar, bici, piscina). La constància importa més que la intensitat. També ajuda controlar el pes i adaptar l'activitat per no carregar en excés en els brots.
La cirurgia de pròtesi de maluc és molt eficaç, però es reserva per a quan el dolor limita molt la teva vida i no respon a un bon tractament conservador. Arribar fort a l'operació (prehabilitació) millora la recuperació posterior.
| Senyal | Què indica | Què fer |
|---|---|---|
| Dolor a l'engonal i rigidesa en arrencar | Artrosi de maluc en fase manejable | Força de maluc i aeròbic de baix impacte |
| Creus que moure't «gasta» el maluc | Mite freqüent | La inactivitat empitjora; l'exercici protegeix |
| Dolor que limita molt la teva vida malgrat l'exercici | Valorar cirurgia | Consulta amb traumatologia |
| Dolor després d'una caiguda o que impedeix recolzar | A descartar una altra causa | Valoració clínica |
A PROA tractem l'artrosi de maluc amb un enfocament actiu: valorem la teva força, la teva mobilitat i el teu dia a dia i muntem un programa progressiu que redueix el dolor i manté la teva autonomia. Res de resignar-se a esperar la pròtesi.
Si en algun moment cal valorar cirurgia, ho coordinem amb traumatologia i preparem el maluc. Comencem a fisioteràpia.
No. És un mite. L'exercici ben dosificat enforteix i protegeix l'articulació; la inactivitat és el que empitjora el dolor i la rigidesa.
Moltes persones controlen bé el dolor amb exercici i ajornen o eviten la cirurgia. La pròtesi es reserva per a casos molt limitants.
Força de maluc i cama amb activitat aeròbica de baix impacte (caminar, bici, piscina). La constància és el que marca la diferència.
Pot ajudar de forma puntual en un brot, però no substitueix l'exercici, que és el que sosté la millora.
Fonts i guies clíniques de referència. El contingut és divulgatiu i no substitueix una valoració professional. Revisat per l'equip clínic de Clínica PROA.
Et sona el que acabes de llegir?
Ho valorem amb fisioteràpia a Sabadell i et diem exactament què et passa i què caldria.
Primera valoració sense compromís, al centre de Sabadell.