El teu fill camina de puntetes i et preguntes si és normal. Els primers anys, fer-ho a estones sol formar part del desenvolupament. La clau és si ho fa de manera ocasional o constant, i si apareixen altres senyals.
En aprendre a caminar, molts nens caminen a estones de puntetes i ho abandonen amb el temps. Es parla de marxa de puntetes idiopàtica quan, més enllà dels 3 anys, el nen camina habitualment sense recolzar el taló i no hi ha cap altra causa que ho expliqui. És un diagnòstic que sempre determina un professional, descartant altres coses.
Convé una valoració si el nen només pot caminar de puntetes o gairebé mai recolza el taló; si és d'un sol costat o el turmell està rígid i no baixa el taló a terra; si s'associa a retard del llenguatge o motor, maldestresa marcada o antecedents de prematuritat; o si apareix de nou en un nen que abans caminava amb recolzament normal.
Renyar o forçar constantment no corregeix el patró i genera ansietat. Tampoc convé posar etiquetes: hi ha certa associació descrita amb alguns trastorns del desenvolupament, però la majoria dels nens que caminen de puntetes no tenen cap problema de fons. Requereix valoració, no alarma.
En menors de 3 anys, observació i seguiment. Si persisteix, es valora per descartar un escurçament del tríceps sural o altres causes, i l'abordatge inicial sol ser estiraments, exercicis i joc de recolzament del taló i fisioteràpia. Les mesures majors (guixos, cirurgia) són d'últim recurs i d'indicació especialitzada.
A estones i els primers anys, sí que sol ser normal. Si més enllà dels 3 anys ho fa de manera habitual, o només pot caminar així, convé una valoració.
No necessàriament. Hi ha certa associació amb alguns trastorns del desenvolupament, però la majoria dels nens que caminen de puntetes no tenen cap problema de fons.
Es valora per descartar causes i, si cal, es treballa amb estiraments, exercicis i fisioteràpia. Els guixos o la cirurgia són d'últim recurs.
Fonts i guies clíniques de referència. El contingut és divulgatiu i no substitueix una valoració professional. Revisat per l'equip clínic de Clínica PROA.
Dubtes amb els peus del teu petit?
A Clínica PROA valorem el peu de l'infant amb calma i sense alarmisme: et diem si convé actuar o simplement vigilar. Amb podologia, fisioteràpia i exercici adaptats als més petits.
Primera valoració sense compromís, al centre de Sabadell.