La metatarsàlgia és el dolor a la zona davantera de la planta del peu, sota la base dels dits, com si trepitgessis una pedra o una arruga. Sol aparèixer en caminar molt, estar dret o amb cert calçat. Gairebé sempre és un problema de com es reparteixen les càrregues a l'avantpeu, i respon bé a un bon abordatge podològic i d'exercici.
És un dolor a la zona dels caps dels metatarsians, els ossos que hi ha a la base dels dits. Es nota com a cremor, pressió o sensació de «pedra» sota l'avantpeu, i empitjora en caminar, córrer o estar molta estona dret. No és una malaltia concreta, sinó un símptoma que aquesta zona està suportant més càrrega de la que tolera.
Hi influeixen el tipus de peu i de trepitjada, el calçat (taló, sola fina, punta estreta), el sobrepès, un augment d'activitat i alteracions com els galindons o els dits en urpa que canvien el repartiment de càrregues. També la manca de coixinet amb l'edat. Per això l'abordatge passa per entendre què està sobrecarregant el teu avantpeu en concret.
El tractament combina ajustar el calçat (més ample, bona sola), treballar la musculatura del peu, i, si la teva trepitjada ho requereix, un suport plantar a mida que descarregui la zona dolorida. Controlar la càrrega i, si escau, el pes, també ajuda. Amb un abordatge individualitzat, la majoria de les metatarsàlgies milloren sense cirurgia.
Convé valorar si el dolor s'acompanya de formigueig entre els dits (pot suggerir un neuroma), si hi ha deformitat dels dits, si no millora amb canvis de calçat, o en persones amb diabetis davant de qualsevol molèstia persistent del peu.
| Senyal | Què indica | Què fer |
|---|---|---|
| Sensació de «pedra» sota els dits en caminar | Metatarsàlgia per sobrecàrrega | Ajustar calçat + exercici del peu; valorar la trepitjada |
| Formigueig o rampa entre els dits | Possible neuroma de Morton | Valoració podològica específica |
| Dolor amb galindons o dits en urpa | Repartiment de càrregues alterat | Estudi de la trepitjada; suport plantar si escau |
| Diabetis amb molèstia persistent | Requereix més cura | Valoració podològica d'hora |
A PROA valorem per què es sobrecarrega el teu avantpeu —trepitjada, calçat, forma del peu— i muntem un pla a mida: ajust de calçat, exercici del peu i, si cal, un suport plantar que descarregui la zona dolorida. Res de plantilles genèriques per defecte. L'objectiu és que tornis a caminar i estar dret sense aquell dolor. Ho portem des de la Unitat d'Extremitat Inferior.
Perquè la zona sota la base dels dits està suportant més càrrega de la que tolera. Aquesta pressió dona la sensació de «pedra» o arruga.
Molt. El taló, la sola fina i la punta estreta sobrecarreguen l'avantpeu. Un calçat més ample i amb bona sola ajuda.
Només si la teva trepitjada es relaciona amb el problema, i fetes a mida per descarregar la zona dolorida. En molts casos, calçat i exercici basten.
Si notes formigueig, cremor o rampa entre els dits, convé valorar un neuroma de Morton, que té un abordatge específic.
Et sona el que acabes de llegir?
A Clínica PROA ho valorem i et diem exactament què et passa i què caldria.
Primera valoració sense compromís, al centre de Sabadell.