Que et faci mal el genoll sense haver-te donat cap cop és més comú del que sembla, i gairebé mai vol dir res greu. La majoria d'aquests dolors són sobrecàrregues: el genoll ha rebut més del que tolera per l'activitat, la manca de força o el pas del temps. Entendre la causa és el que permet posar-hi solució.
Encara que no hi hagi un cop, sí que hi ha una causa. El més freqüent és una sobrecàrrega: un augment d'activitat, gestos repetits (escales, ajupir-se), manca de força de quàdriceps i maluc, o canvis de l'articulació amb l'edat (artrosi). També el sobrepès i la inactivitat hi influeixen.
No és que el genoll s'hagi «espatllat» perquè sí: és que està rebent més càrrega de la que avui aguanta.
En joves i actius: dolor femoropatel·lar i tendinopaties per sobrecàrrega. Amb l'edat: artrosi. També pota d'oca, sobrecàrregues per l'activitat, i de vegades dolor referit des del maluc o l'esquena. La localització i el moment del dolor orienten molt.
El més útil gairebé sempre és el mateix: mantenir activitat tolerable, ajustar el que dispara el dolor i treballar la força de la cama. El repòs total sol empitjorar, perquè desacondiciona el genoll. Amb un bon pla, la majoria millora en setmanes.
Consulta si el genoll es bloqueja, falla o s'infla de forma marcada, si el dolor és intens i no millora, o si apareix amb febre i calor (per descartar infecció o inflamació). Sense aquests senyals, el més probable és una sobrecàrrega tractable.
| Senyal | Què indica | Què fer |
|---|---|---|
| Dolor al davant o a les escales, en gent activa | Sobrecàrrega femoropatel·lar/tendó | Força de quàdriceps i gluti; ajustar càrrega |
| Rigidesa i dolor amb l'edat | Possible artrosi | Exercici adaptat i activitat |
| Dolor que baixa des del maluc o l'esquena | Pot ser referit | Valorar maluc/esquena a més del genoll |
| Bloqueig, inflor, febre o calor | A valorar | Valoració clínica |
A PROA busquem la causa del teu dolor de genoll encara que no hi hagi cop: valorem el teu genoll, la teva força, el teu maluc i la teva activitat, i muntem un pla que tracti l'origen. En la majoria dels casos, enfortir i ajustar la càrrega resol el problema.
L'objectiu és un genoll que aguanti el teu dia a dia sense queixar-se. Ho treballem des de la Unitat d'Extremitat Inferior.
Sí, és molt freqüent. La majoria són sobrecàrregues, no lesions traumàtiques. Gairebé sempre hi ha una causa encara que no hi hagi cop.
No total. El repòs desacondiciona el genoll i sol empitjorar. Millor mantenir activitat tolerable i treballar la força.
No d'entrada, si no hi ha senyals d'alarma. Molts dolors de genoll sense cop es valoren i es tracten sense proves d'imatge.
Si es bloqueja, falla, s'infla molt, o apareix amb febre i calor. Aquests senyals sí que requereixen valoració.
Et sona el que acabes de llegir?
A Clínica PROA ho valorem i et diem exactament què et passa i què caldria.
Primera valoració sense compromís, al centre de Sabadell.