La malaltia d'Osgood-Schlatter és una causa molt freqüent de dolor de genoll en nens i adolescents esportistes. Apareix un bony dolorós just sota la ròtula, a la zona on el tendó estira l'os, per la sobrecàrrega del creixement. És benigna i es resol amb el temps; l'objectiu és controlar el dolor i que el nen pugui seguir actiu.
Durant l'estirada, el tendó rotulià estira una zona de creixement de l'os de la tíbia (la tuberositat tibial). Amb l'esport que implica salts i cursa, aquesta zona s'irrita i pot sobresortir, formant un bony dolorós just sota el genoll.
És més freqüent en nois i noies actius a la pubertat, i sol afectar un o els dos genolls.
És una sobrecàrrega lligada al creixement: l'os creix ràpid, la musculatura estira, i la zona d'inserció es ressent amb l'activitat d'impacte. No és una lesió greu ni una cosa que «espatlli» el genoll per sempre.
Sol empitjorar en èpoques de molt esport i millorar amb el descans relatiu.
La gestió és conservadora: ajustar la càrrega esportiva segons el dolor (no cal parar del tot en la majoria dels casos), treballar la flexibilitat i la força de quàdriceps i cadena, i controlar el dolor després de l'activitat. Amb la maduració de l'os, el quadre es resol.
L'important és no obligar el nen a aguantar dolor fort ni, al contrari, prohibir-li tot l'esport sense necessitat.
Convé una valoració si el dolor és molt intens o limita molt, si apareix sense relació amb l'activitat, si hi ha inflor important o si el dolor persisteix després de completar el creixement.
| Senyal | Què indica | Què fer |
|---|---|---|
| Bony dolorós sota la ròtula en un adolescent esportista | Osgood-Schlatter típic | Ajustar càrrega esportiva; força i flexibilitat |
| Empitjora amb salts i cursa, millora en descansar | Sobrecàrrega del creixement | Dosificar l'esport segons el dolor |
| Dolor molt intens o que limita molt | A valorar | Valoració clínica |
| Persisteix després d'acabar el creixement | Menys habitual | Consulta per revalorar |
A PROA ajudem que el teu fill segueixi fent esport amb el menor dolor possible: ajustem la càrrega, treballem flexibilitat i força i donem pautes per a les èpoques de més activitat. Li expliquem que és benigne i es resol, per treure-li pors.
L'objectiu és que gaudeixi de l'esport sense patir. Ho portem des de la Unitat d'Extremitat Inferior.
No. És benigne i es resol amb la maduració de l'os. L'objectiu és controlar el dolor mentrestant.
Normalment no del tot. S'ajusta la càrrega segons el dolor; parar per complet rarament és necessari.
Pot quedar una petita prominència indolora, però no sol donar problemes un cop passat.
Dosificar l'esport, treballar flexibilitat i força, i controlar el dolor després de l'activitat.
Fonts i guies clíniques de referència. El contingut és divulgatiu i no substitueix una valoració professional. Revisat per l'equip clínic de Clínica PROA.
Et sona el que acabes de llegir?
A Clínica PROA ho valorem i et diem exactament què et passa i què caldria.
Primera valoració sense compromís, al centre de Sabadell.