El dolor de genoll en ajupir-te o posar-te a la gatzoneta sol apuntar a l'articulació entre la ròtula i el fèmur o a un tendó sobrecarregat. És un gest que multiplica la càrrega sobre el genoll, així que qualsevol irritació o manca de força es nota just aquí. En la majoria dels casos millora amb exercici ben pautat, sense cirurgia.
En ajupir-te, la ròtula pressiona amb força contra el fèmur i el quàdriceps treballa al màxim per controlar el descens. Si aquesta zona està irritada o et falta força, el gest fa mal. Com més profunda la flexió, més càrrega. Per això moltes persones noten el dolor en posar-se a la gatzoneta, aixecar-se d'una cadira baixa o pujar des de terra, encara que caminant estiguin bé.
El més comú és el dolor femoropatel·lar i la tendinopatia rotuliana, gairebé sempre per sobrecàrrega i manca de força de quàdriceps i gluti. A partir de certa edat també cal pensar en l'artrosi o en la condromalàcia rotuliana (reblaniment del cartílag de la ròtula). En esportistes, el gest repetit d'esquat mal dosificat és una causa habitual. En tots els casos, la força sol ser la base de la solució.
Consulta si el genoll es bloqueja o falla, s'infla de manera marcada, hi va haver un gir amb sensació de ruptura, o si el dolor no et deixa recolzar. Aquests casos requereixen valoració per descartar lesions de menisc o lligament.
Evitar ajupir-te per sempre debilita més el genoll i redueix el que toleres. Les genolleres i els antiinflamatoris alleugen però no canvien el fons. El que de veritat ajuda és recuperar força i readaptar el gest de mica en mica.
| Senyal | Què indica | Què fer |
|---|---|---|
| Dolor al voltant o darrere de la ròtula en flexionar | Dolor femoropatel·lar o condromalàcia | Força de quàdriceps i gluti progressiva |
| Dolor just sota la ròtula en fer esquat | Tendinopatia rotuliana | Càrrega progressiva del tendó guiada |
| Rigidesa i dolor en persona gran | Possible artrosi de genoll | Exercici adaptat; valoració |
| Bloqueig, fallada o inflor marcada | Possible lesió interna | Consulta clínica abans de forçar |
A PROA valorem el teu genoll, la teva força i com fas el gest d'ajupir-te, i muntem un pla de força progressiu que retorna al genoll la capacitat de flexionar sense dolor. Res d'evitar el moviment de per vida: l'objectiu és que el toleris. Ho treballem des de la Unitat d'Extremitat Inferior, amb fisioteràpia i readaptació.
Ajupir-te multiplica la pressió sobre la ròtula i exigeix molt al quàdriceps; caminar carrega força menys. Per això el dolor apareix en el gest de més demanda.
No necessàriament. Ben dosificats i amb bona tècnica, els esquats formen part del tractament; s'ajusta el rang i la càrrega al que toleres.
En persones grans és possible, però en joves sol ser dolor femoropatel·lar o del tendó. Una valoració ho aclareix.
Molts casos milloren de manera clara en 6-10 setmanes amb un pla de força ben pautat.
Et sona el que acabes de llegir?
A Clínica PROA ho valorem i et diem exactament què et passa i què caldria.
Primera valoració sense compromís, al centre de Sabadell.