«Posa't una infiltració» sona a una sola cosa, però n'hi ha tres de molt diferents i no valen per al mateix. Triar bé depèn de què li passa al teu genoll, no de quina està de moda. I cap, per si sola, arregla el problema de fons.
| Pregunta | Resposta ràpida |
|---|---|
| Les infiltracions de genoll curen l'artrosi? | No. Cap infiltració regenera el cartílag. |
| Quina és millor: corticoide, àcid hialurònic o PRP? | Depèn de què li passi al teu genoll. El corticoide va bé quan hi ha inflamació clara; l'àcid hialurònic i el PRP es plantegen més en artrosi amb dolor mecànic. |
| Quantes infiltracions de corticoide em puc posar? | Poques i espaiades. El corticoide alleuja el brot, però repetir-lo moltes vegades i gaire seguit no és recomanable. |
| La infiltració fa mal i puc fer vida normal després? | La molèstia sol ser breu. Convé evitar l'impacte fort les primeres 24-48 hores i després reprendre l'activitat de manera progressiva, guiada pel teu fisioterapeuta. |
Infiltrar és introduir un medicament directament dins de l'articulació o al costat de l'estructura que fa mal. L'avantatge és que el fàrmac actua on cal i no a tot el cos. El malentès habitual és pensar que la infiltració «cura» el genoll. No repara el cartílag ni substitueix el treball de força: el que fa, segons el tipus, és baixar el dolor o millorar com es mou l'articulació perquè puguis rehabilitar-la millor.
Per això, en un genoll, la infiltració gairebé mai va sola. És una eina que obre una finestra —de vegades de setmanes, de vegades de mesos— perquè l'exercici i la readaptació facin la feina que canvia el teu genoll a llarg termini.
Aquests són els que s'utilitzen al genoll i per a què serveix cadascun:
| Tipus | Per a què | Quan apareix l'efecte i quant dura | A tenir en compte |
|---|---|---|---|
| Corticoide | Baixar una inflamació clara: genoll calent, inflat, un brot d'artrosi o una bursitis | Ràpid (dies); alleujament de setmanes a pocs mesos | Molt útil en el brot, però no es repeteix moltes vegades ni gaire seguides |
| Àcid hialurònic | Artrosi: millorar la lubricació i l'amortiment quan el dolor és més mecànic que inflamatori | Lent (setmanes); pot durar mesos | No és per a un genoll molt inflamat; el seu benefici és moderat i variable segons el cas |
| PRP (plasma ric en plaquetes) | Artrosi lleu-moderada i algunes tendinopaties; s'utilitza la teva pròpia sang | Progressiu (setmanes); sol plantejar-se en diverses sessions | L'evidència creix però és dispar; normalment no ho cobreix la sanitat pública |
Traduït: si el teu genoll està inflamat i calent, el corticoide sol ser el que més ajuda a curt termini. Si el dolor és d'artrosi i més mecànic, l'àcid hialurònic o el PRP entren en la conversa. No és que un sigui «millor» que l'altre: és quin encaixa amb el que et passa.
Una infiltració encaixa quan el dolor et frena per rehabilitar, quan un brot no cedeix amb el més bàsic, o quan vols guanyar marge per treballar la força sense que cada sessió et passi factura. És un mitjà per moure't millor, no un fi.
Convé no córrer a punxar-se si no s'ha provat abans el que sosté el resultat: força de quàdriceps i maluc, control del pes quan influeix, ajust de l'activitat i, si la teva trepitjada carrega malament el genoll, valorar-la. Un genoll infiltrat i sense rehabilitar sol tornar al punt de partida quan passa l'efecte.
A PROA la infiltració no és una consulta solta: forma part d'un pla. El Dr. Àlex Coelho, traumatòleg, valora el teu genoll i decideix si infiltrar i amb què, i els fisioterapeutes i Helena Garganté —especialista en extremitat inferior— s'encarreguen que aquest marge s'aprofiti amb un treball de força i readaptació. Diagnòstic, infiltració si toca i rehabilitació comparteixen la mateixa història clínica, sense que hagis d'anar explicant el teu cas en tres llocs diferents.
Si tens un genoll que no acaba de tancar-se o t'han proposat punxar-lo i dubtes, ho mirem sencer abans de decidir. Ho pots veure a traumatologia i a la Consulta d'Extremitat Inferior.
No. Cap infiltració regenera el cartílag. El que fan és reduir el dolor o millorar com es mou l'articulació durant un temps, perquè puguis enfortir i moure't millor. El resultat a llarg termini el sosté l'exercici, no la punxada.
Depèn de què li passi al teu genoll. El corticoide va bé quan hi ha inflamació clara; l'àcid hialurònic i el PRP es plantegen més en artrosi amb dolor mecànic. No n'hi ha un de millor per a tothom: es tria segons l'exploració i el teu cas.
Poques i espaiades. El corticoide alleuja el brot, però repetir-lo moltes vegades i gaire seguit no és recomanable. Si necessites punxar-te un cop i un altre, el senyal és que falta treballar la causa, no repetir la infiltració.
La molèstia sol ser breu. Convé evitar l'impacte fort les primeres 24-48 hores i després reprendre l'activitat de manera progressiva, guiada pel teu fisioterapeuta. Amb el PRP se sol recomanar no prendre antiinflamatoris uns dies.
Fonts i guies clíniques de referència. El contingut és divulgatiu i no substitueix una valoració professional. Revisat per l'equip clínic de Clínica PROA.
Et sona el que acabes de llegir?
Ho valorem amb fisioteràpia a Sabadell i et diem exactament què et passa i què caldria.
Primera valoració sense compromís, al centre de Sabadell.